| Fondo: | Ospedale |
| Segnatura attuale: | perg 1174 |
| Segnatura/e precedenti: | |
| Particolarità: | |
| Provenienza: | |
| Data entrata biblioteca: | |
| Documentazione: | |
| Materia scrittoria: | pergamena |
| Dimensioni: | 135x160 |
| Stato di conservazione: | discreto |
| Natura dell'atto: | Quietanza |
| Giorno: | 29 |
| Mese: | 08 |
| Anno: | 1378 |
| Secolo: | XIII(2) |
| Luogo: | Sombreno, ”in platea” |
| Contenuto: | Bassano fu Pasino Giovanni de Pisis di Stabello dichiara di ricevere da Giacomo fu Bassano Viscardi di Stabello 6 mezze pezze di lana vergine, a lui dovute come da instrumento del febbraio 1369. |
| Sottoscrizione: | Maifredo Alessandro Damiene di Sedrina, notaio |
| Valore diplomatico: | originale |
| Note: |